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| 戸籍・住民登録 | 異動届 | 詳細 | 住民課 | |
|---|---|---|---|---|
| 住民異動届 | 124KB
31KB |
|||
| 住民異動届（記入例） | 185KB | |||
| 郵送での転出届出の方法 | 175KB | |||
| 郵送用交付申請書 | ||||
| 戸籍証明書等の請求書（郵送請求用） | 116KB
18KB |
|||
| 住民票等交付申請書（郵送請求書） | 114KB
18KB |
|||
| 委任状 | 73KB
16KB |
|||
| 郵送請求の方法 | 105KB | |||
| 出産・育児 | 助産施設等における妊産婦及び乳児健康診査等費用助成申請書 | 39KB
17KB |
詳細 | 保健環境課 |
| 妊産婦及び乳児健康診査等受診票交付（再交付）申請書 | 29KB
15KB |
|||
| 飛島村子育て家族支援事業利用登録書 | 32KB
14KB |
詳細 | ||
| 飛島村子育て家族支援助成事業申請書 | 55KB
66KB |
|||
| 飛島村妊産婦及び子育てタクシー料金助成申請書 | 32KB
14KB |
詳細 | ||
| 一般不妊治療費助成制度関係書類 | ||||
| 一般不妊治療費助成費用申請書 | 49KB
16KB |
詳細 | ||
| 一般不妊治療費助成費事業に関する同意書 | 44KB
19KB |
|||
| 一般不妊治療費助成費事業受診等証明書 | 60KB
21KB |
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| 特別な理由による任意予防接種費助成制度関係書類 | ||||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金支給申請書 | 49KB
19KB |
詳細 | ||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金主治医意見書 | 33KB
22KB |
|||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書兼請求書 | 31KB
19KB |
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| 健康・保健・福祉 | 大人の風しんワクチン接種券交付申請書 | 97KB
18KB |
詳細 | 保健環境課 |
| 任意予防接種費用助成制度関係書類 | ||||
| 任意予防接種償還払い申請書兼請求書（18歳未満） | 39KB
25KB |
詳細 | ||
| 任意予防接種償還払い申請書兼請求書（18歳以上） | 45KB
23KB |
|||
| 任意予防接種償還払い口座登録申請書 | 35KB
26KB |
|||
| 新型コロナワクチン接種関係書類 | ||||
| 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 | 57KB
18KB |
詳細 | ||
| 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書 委任状 | 64KB
13KB |
|||
| 国民健康保険 第三者行為による被害届関係提出書類 | 住民課 | |||
| 第三者行為による被害届 |
46KB 65KB |
詳細 | ||
| 人身事故証明書入手不能理由書 |
141KB
83KB |
|||
| 事故発生状況報告書 |
66KB
35KB |
|||
| 念書（兼同意書） |
54KB
19KB |
|||
| 委任状兼同意書 ※福祉医療受給者はこちらの書類も必要です。 |
53KB
20KB |
|||
| 介護保険住宅改修費受領委任払い関係提出書類 | 福祉課 | |||
| 住宅改修費受領委任払制度取扱事業者登録届出書 | 34KB
15KB |
詳細 | ||
| 住宅改修費受領委任払制度に係る取扱誓約書 | 77KB | |||
| 住宅改修費受領委任払制度代理受領に係る届出書 | 31KB
15KB |
|||
| 請求書：施工業者→村 | 3KB
27KB |
|||
| 委任状 | 25KB
25KB |
|||
| 住宅改修費事前承認申請書（受領委任払用） | 42KB
15KB |
|||
| 住宅改修に係る承諾書 | 15KB
13KB |
|||
| 住宅改修費工事内訳書 | 37KB
38KB |
|||
| 住宅改修費工事見積書 | 37KB
35KB |
|||
| 住宅改修工事設計書 | 12KB
16KB |
|||
| 住宅改修費支給申請書（受領委任払用） | 42KB
16KB |
|||
| 介護保険 福祉用具購入費受領委任払い関係提出書類 | ||||
| 福祉用具費支給申請書(受領委任払用) | 52KB
16KB |
詳細 | ||
| 福祉用具購入費受領委任払事業者申出書 | 34KB
15KB |
|||
| 確認書 | 53KB | |||
| 交通安全 | 飛島村自転車乗車用ヘルメット購入費補助金申請書類 | 145KB
58KB |
詳細 | 建設課 |
| 住宅 （建築～税金） |
建築確認申請 建設地調査書 | 7KB
34KB |
詳細 | 建設課 |
| 木造住宅無料耐震診断申込書 | 37KB
30KB |
詳細 | ||
| 飛島村民間木造住宅耐震改修費補助金関係提出書類 | ||||
| 民間木造住宅耐震改修費補助金申請書等 | 135KB
62KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 82KB
20KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村民間木造住宅段階的耐震改修費補助金関係提出書類 | ||||
| 民間木造住宅段階的耐震改修費補助金申請書等 | 137KB
62KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 81KB
13KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村簡易耐震改修費（リフォーム）補助金関係提出書類 | ||||
| 簡易耐震改修費（ﾘﾌｫｰﾑ）補助金申請書等 | 138KB
63KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 77KB
13KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村民間住宅地盤改良費補助金関係提出書類 | ||||
| 地盤改良費補助金申請書等 | 166KB
64KB |
詳細 | ||
| 受領証 | 62KB
13KB |
|||
| 地盤改良工事（液状化考慮）実施済証明願 | 79KB
15KB |
|||
| 飛島村ブロック塀等撤去費補助金関係提出書類 | ||||
| ブロック塀等撤去費補助金申請書等 | 132KB
63KB |
詳細 | ||
| 誓約書 | 96KB
25KB |
|||
| 飛島村宅内配管工事申請書類 | ||||
| 排水設備工事承認申請等 | 41KB
52KB |
詳細 | ||
| 道路 |
土地境界確定申請書 |
25KB
17KB 13KB |
詳細 | 建設課 |
| 隣接土地所有者等一覧表 |
24KB
18KB 14KB |
詳細 | ||
| 区域線証明願 |
23KB
15KB 13KB |
詳細 | ||
| 道路占用許可申請書 | 34KB
19KB 28KB |
詳細 | ||
| 工事（着手・完了）届 | 27KB
18KB 27KB |
詳細 | ||
| 道路に関する工事の設計及び実施計画承認申請書 | 39KB
21KB 25KB |
詳細 | ||
| 道路に関する工事の設計及び実施計画変更承認申請書 | 37KB
23KB 18KB |
詳細 | ||
| 車両制限令による証明願 | 26KB
18KB 14KB |
詳細 | ||
| 測量成果の複製承認申請書 | 24KB
18KB 32KB |
詳細 | ||
| 測量成果の使用承認申請書 | 23KB
17KB 33KB |
詳細 | ||
| 税金 | 口座振替依頼書 | 86KB | 詳細 | 税務課 |
| 納税通知書等送付先変更願 | 6KB | |||
| 村民税・県民税減免申請書 | 8KB | 詳細 | ||
| 固定資産税減免申請書 | 59KB | |||
| 税務証明書交付・閲覧申請書 | 117KB
232KB |
詳細 | ||
| 委任状 | 60KB
22KB |
|||
| 個人住民税に関する申請書 | ||||
| 給与所得者異動届出書 | 83KB 85KB |
詳細 | ||
| 特徴切替申請書 | 52KB 50KB |
|||
| 納期の特例に関する申請書 | 52KB 56KB |
|||
| 特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 | 53KB 46KB |
|||
| 法人村民税に関する申告書 | ||||
| 確定・中間・修正申告書（第20号様式） | 347KB 54KB |
詳細 | ||
| 予定申告書（第20号の3様式） | 373KB 56KB |
|||
| 更正請求書（第10号の4様式） | 472KB 75KB |
|||
| 法人設立・異動等申告書 | 254KB 35KB |
|||
| 納付書 法人村民税用納付書 | 314KB 112KB |
|||
| 暮らしの支援 ・補助金 |
福祉・保健 | 保健環境課 | ||
| 骨髄移植ドナー支援事業 | 274KB 15KB |
詳細 | ||
| 環境・衛生 | ||||
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金 （新年度設置要望用書類） |
32KB
14KB |
詳細 | 建設課 | |
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金関係提出書類(住宅用) | 218KB
67KB |
|||
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金関係提出書類(事業所用) | 218KB
67KB |
|||
| 合併処理浄化槽維持管理事業補助金関係提出書類 | 165KB
60KB |
詳細 | ||
| 住宅用地球温暖化対策設備導入促進費 申請書様式 | 149KB
48KB |
詳細 | 保健環境課 | |
| 住宅用地球温暖化対策設備導入促進費 申請資料 | 58KB
49KB |
|||
| 雨水貯留タンク設置費補助金関係提出書類 | 63KB
20KB |
詳細 | ||
| 犬猫の避妊等手術費補助金交付申請書 | 67KB
25KB |
詳細 | ||
| 防犯 | 総務課 | |||
| 防犯対策補助金交付申請書 | 55KB
19KB |
詳細 | ||
| 防犯対策補助金請求書 | 24KB
16KB |
|||
| 防災 | ||||
| 防災用ヘルメット及び救命胴衣購入費補助金申請書 | 102KB
20KB |
詳細 | ||
| 防災用ヘルメット及び救命胴衣購入費補助金請求書 | 61KB
16KB |
|||
| セーフティネット保証 | 経済課 | |||
| 認定申請書様式(イ) - 1 | 112KB
25KB |
詳細 | ||
| 認定申請書様式(イ) - 2 | 116KB
25KB |
|||
| 認定申請書様式(イ) - 3 | 127KB
26KB |
|||
| 委任状 | 92KB
29KB |
|||
| 入札・契約 | 誓約書 | 77KB
33KB |
詳細 | 総務課 |
| 入札書（工事・委託・物品） | 69KB
37KB |
|||
| 辞退届（工事・委託・物品） | 58KB
36KB |
|||
| 見積書（工事・委託・物品） | 66KB
37KB |
|||
| 工事内訳書 | 38KB
27KB |
|||
| 入札参加資格審査申請関係 | ||||
| 変更届 | 290KB
17KB |
詳細 | ||
| 飛島村小規模請負業務等希望者登録 | ||||
| 様式 | 93KB | 詳細 | ||
| 特定工事共同企業体関係 | ||||
| 特定建設工事共同企業体建設工事入札資格審査申請書 | 84KB
70KB |
詳細 | ||
| 特定建設工事共同企業体協定書 | 143KB
32KB |
|||
| 委任状 | 50KB
24KB |
|||
| 生涯教育・スポーツ | ふるさとフェスタ | 生涯教育課 | ||
| 文化祭申込書 | 109KB
48KB |
詳細 | ||
| 芸能祭申込書 | 279KB
66KB |
|||
| カラオケ申込書 | 56KB
30KB |
|||
| 文化協会関係提出書類 | ||||
| 登録申請書 | 295KB
33KB |
詳細 | ||
| 団体会員名簿 | 78KB
45KB |
|||
| 団体役員名簿 | 84KB
32KB |
|||
| 事業計画書 | 82KB
39KB |
|||
| 会費納入票 | 96KB
26KB |
|||
| 加盟申請書（加入の際に提出） | 97KB
32KB |
|||
| 脱会届（脱退の際に提出） | 68KB
24KB |
|||
| 事業報告書 | 73KB
40KB |
|||
| 記入例（各種様式） | 457KB
62KB |
|||
| 団体活動日等変更届 | 92KB
31KB |
|||
| とびしま・ペアレンツ | ||||
| とびしま・ペアレンツ入会申込書 | 10KB | 詳細 | ||
| 飛島村全国大会等派遣補助金について | ||||
| 補助金交付申請書 | 279KB
96KB |
詳細 | ||
| 債権者登録申請書 | こちらから | |||
| 表敬訪問希望調書 | 515KB
18KB |
|||
| スポーツ協会 様式・規約等資料（連盟・協会） | ||||
| 登録申請書(様式１) | 69KB
13KB |
詳細 | ||
| 加盟団体名簿(様式１添付書類別紙) | 52KB
14KB |
|||
| 脱会届 | 40KB
11KB |
|||
| 助成金交付申請書(様式３) | 63KB
12KB |
|||
| 助成事業実施計画書(様式３添付書類別紙１) | 39KB
12KB |
|||
| 助成金請求書 | 60KB
15KB |
|||
| 会費納入票(様式４) | 48KB
13KB |
|||
| 団体会員名簿(様式５) | 60KB
13KB |
|||
| 会員数及び、実績報告書(様式２) | 51KB
13KB |
|||
| 活動実績(別紙) | 460KB
12KB |
|||
| スポーツ協会 様式・規約等資料（育成クラブ） | ||||
| 登録申請書(様式１) | 89KB
15KB |
詳細 | ||
| 年間活動報告書(様式２-１) | 52KB
14KB |
|||
| 年間活動計画書(様式２-２) | 50KB
14KB |
|||
| 未成年保護者同意書(様式３-２) | 250KB
13KB |
|||
| 入部申込書（様式３） | 61KB
13KB |
|||
| 活動日誌(様式４) | 32KB
11KB |
|||
| 休部届(様式５) | 63KB
29KB |
|||
| 運動広場使用登録申請のご案内 | ||||
| 使用申請書(登録)・構成員一覧表 | 129KB
75KB |
詳細 | ||
| 在籍証明書 | 257KB
28KB |
|||
| 国際交流 | 飛島村ホームステイ受入登録申込書 | 57KB 16KB 23KB |
詳細 | 生涯教育課 |
| 教育 | 就学援助 | 教育課 | ||
| 就学援助受給申請書 | 41KB | |||
| 就学援助費口座振替依頼書・委任状 | 35KB | |||
| 私立高等学校授業料補助金 | ||||
| 私立高等学校授業料補助金申請書等 | 72KB 48KB |
|||
| 私立高等学校授業料補助金申請書等（記入例） | 93KB 69KB | |||
| 教育委員会後援承認 | ||||
| 教育委員会後援名義等使用承認申請書 | 67KB 32KB |
|||
| 通学路指導員 | ||||
| 通学路指導員登録書 | 82KB 15KB |
|||
| その他 | 飛島村後援承認 | 総務課 | ||
| 飛島村後援名義等使用承認申請書 | 59KB 44KB |
|||
| 債権者登録 | ||||
| 債権者登録申請書 | 32KB | |||
| 社会福祉団体補助金 | 敬老センター | |||
| 飛島村社会福祉団体補助金交付申請書 | 42KB | |||
| 活動事業計画書 | 47KB | |||
| 飛島村社会福祉団体補助事業実績報告書 | 36KB | |||
| 活動実績報告書 | 39KB | |||
| 歳入歳出予算、決算書 | 32KB | |||
| 請求書 | 36KB | |||